Neurocirugía+2014

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NEUROCIRUGÍA
Por cortesía de @ojedathies


 * PREGUNTA 154 **
 * Un hombre de 70 años presenta desde hace unos meses, sin traumatismo previo, dolor lumbar, dificultad para la marcha, pérdida de fuerza y parestesias en miembros inferiores, teniendo que pararse a los pocos metros de iniciar la misma. El paciente cada vez más va inclinando el tronco hacia adelante. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?**


 * 1) Fractura vertebral lumbar osteoporótica.
 * 2) Hernia discal central L5-S1.
 * 3) Espondilodiscitis.
 * 4) Estenosis del canal lumbar.
 * 5) Escoliosis lumbar degenerative.

Respuesta correcta: 4 (Estenosis del canal lumbar)

La estenosis de canal lumbar aparece típicamente en varones de edad mediana – avanzada, con clínica insidiosa de lumbalgia y afectación de ambos miembros inferiores; es típico que se exacerbe al caminar, aliviándose al sentarse o inclinándose hacia adelante (claudicación neurógena).
 * Comentario: **